En bref : Freiner les primes et préparer l’avenir !
La loi actuelle sur l’assurance maladie (LAMal) présente des faiblesses, et l’augmentation des primes devient une charge lourde pour de nombreux ménages. Une large majorité des Suisses veut préserver la qualité de notre système de santé. 💙
Le financement uniforme améliore la qualité des soins, réduit les coûts et soulage les payeurs de primes. 🏥💰
Les objectifs du financement uniforme :
Cette réforme vise à éliminer les incitations inappropriées et à améliorer la coordination des soins, tout en maintenant la qualité des traitements.
Modes de financement actuels :
Ambulatoire 🏥
100 % à la charge des assureurs maladie et des patients.
Coûts en 2022 : environ 23 milliards de francs.
Stationnaire 🛌
Le canton participe à hauteur d’au moins 55 %.
Coûts en 2022 : environ 15 milliards de francs.
Soins de longue durée 🏡
Les patients et les assureurs maladie partagent les coûts, le canton couvre environ 46 %.
Coûts en 2022 : environ 6 milliards de francs.
Problématique :
Actuellement, les payeurs de primes supportent la totalité des coûts ambulatoires, tandis que les cantons ne contribuent pas. Par exemple, une opération d’une hernie inguinale coûte moins cher en ambulatoire, mais les payeurs de primes paient 1600 francs de plus. ❌💸
Le changement avec le financement uniforme :
Le financement uniforme impose que tous les organismes payeurs participent aux prestations ambulatoires, stationnaires et de soins, mettant fin au transfert de coûts injuste. 💡
Les payeurs de primes contribueront un peu plus aux soins de longue durée, mais cela sera compensé par une baisse de leur participation aux coûts ambulatoires. Les soins représentent un volume quatre fois inférieur à celui des prestations ambulatoires, rendant la participation des cantons essentielle.
La clé de répartition est calculée sur la moyenne des années 2016 à 2019 : 73,1 % pour les primes et 26,9 % pour les cantons. En 2022, la part des primes a déjà dépassé 75 %. 🔄
Le Parlement pourra réviser cette clé de répartition et chaque canton pourra choisir de contribuer au-delà de 26,9 %.
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